区分不开【科室、学科、专业、专科】，妄谈医院管理！

随着社会资本的不断涌入，外行人员由于不懂医疗行业而在医院管理上无从下手。只有对科室、专业、学科、专科研究通透才能进行管理，否则管理也是无效的管理。

一、科室

是企业或机关中管理部门的各科、各室的总称，是一种组织形式，团队、团体的概念。

二、学科

是高校教学、科研等的功能单位，有两种含义：①相对独立的知识体系。人类所有的知识划分为五大门类：自然科学，农业科学，医药科学，工程与技术科学，人文与社会科学。

②我国高等学校本科教育专业设置的学科分类。国务院学位委员会2011年颁布的《学位授予和人才培养学科目录》当中，共包含13个学科门类，110个一级学科，414个二级学科。

三、专业

是学习、研究或工作方向。有三种含义：(1)专门从事某种学业或职业。(2)专门的学问。(3)高等学校或中等专业学校所分的学业门类。

根据教育部2012年制定的《普通高等学校本科专业目录》，我国大学本科专业共分为13个学科门类，92个专业类，506个专业。

四、专科

普通专科指临床二级学科，亚专科是临床三级或三级以上学科。

学科门类，如物理学、数学、医学（门类代码10）等；

一级学科，指其中一个分支门类，如医学研究领域大方向包括基础医学、临床医学（学科代码1002）。

二级学科，临床医学分为18个二级学科：内科学（100201）、儿科学（100202）、老年医学（100203）、神经病学（100204）、精神病与精神卫生学（100205）、皮肤病与性病学（100206）、影像医学与核医学（100207）、临床检验诊断学（100208）、护理学（100209）、外科学（100210）、妇产科学（100211）、眼科学（100212）、耳鼻咽喉科学（100213）、肿瘤学（100214）、康复医学与理疗学（100215）、运动医学（100216）、麻醉学（100217）、急诊医学（100218）。

三级学科，继续划分学科，如外科学包括普通外科、泌尿外科、心外科等。

目前我国临床医学学科分类有18个二级学科和72个三级学科，临床科室设置了33个专科和109个亚专科。

专科分类中，国内外基本一致的有：内科、外科、妇产科、儿科、神经内科、急诊科、麻醉科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、病理科、影像科、康复科、全科、职业病科；我国特色的有：中西医结合科、计划生育科、妇幼保健科、医疗美容科、医学检验科、输血科；分类均较混乱的有：肿瘤科、各类ICU、整形外科、精神科、遗传学相关科室、特种医学科、老年科、姑息治疗科、危重病科。

医院重点学科建设

临床学科是医院的基本组成单位，学科发展是医院发展的基础。重点学科是具有特色和优势的学科，重点学科建设就是要把其特色和优势加以充分发掘，并不断强化和延伸，为社会提供优质的医疗服务。当前每所医院的各学科之间发展普遍存在不平衡的现象。由于学科的基础、发展背景的不同，其发展空间和发展前景也不同，在国内外的影响存在差异。这样，各学科的发展不可能是平衡的，同时由于医院的财力问题，致使医院在考虑学科建设时不能要求所有学科齐头并进，只能根据实际情况，依照“有所为，有所不为”的原则，选择部分学科作为重点来发展，而这些学科必须有较好的基础和活跃的学术氛围，在适当支持后能产生最大效应。因而，重点学科建设是培育和扶植医疗“精品”，创建“名牌”效应。重点学科建设是医院现代化建设的重要组成部分，是“科技兴院”的重要举措。实践证明，在以往的重点学科建设中，遵照上述原则，通过科学研究和人才培养，加快了学科的发展，发挥了很好的效应，促进了医院的整体发展。所以，重点学科建设是非常重要和必要的。

医院重点专科建设

加强医院重点专科建设，关系到医院的建设和发展，关系到医疗技术水平和服务质量的持续提升。为了保障医院持续稳定健康发展，应从重点专业、重点专科下手，同时鼓励科室的新技术、新项目的开展，量力而行，充分调动科室的积极性，发挥中层干部的能动性，院部做好宣传与协调工作，强化立体质量观念及管理结构，即“三全”要素（全院、全程、全员），保持科室间的平衡发展，医院就有了强劲的发展后劲。

医院科室构建的意义

和谐科室是充满创造活力、具有和谐医患关系、人员和睦相处、稳定有序、利益关系协调的科室。构建和谐科室必然要求创造良好的人际关系环境。科室建设的好坏，将直接影响医院的社会形象和经济效益，甚至决定着医院的后备人才培养和生存发展。

科室建设是一个动态的过程，其内容和标准会随着管理手段的创新和水平的提高而不断完善、更新。这就需要我们用发展的观点来思考、总结科室建设的成绩与不足，大胆尝试和探索新途径和新方法。

首先，要抓好科室人员技能和素质培训。选派骨干医护人员到上级医院进修，定期或不定期地举行各种技能、素质培训班、“三基”考试或技术比武，培养人才、发现人才、提拔人才，将合适的人才用在合适的岗位上，形成一种积极向上的学习风气。其次，建立人人参与的考评机制。将科室建设工作分解、落实到科室的每个成员身上，实行责任考核制，使科室建设事事有人管、人人有事做，调动职工参与的热情和积极性，提高科室建设的水平。