2019西综考研知识：肺气肿
距离2019年考研还有不到半个月的时间，正考研冲刺的关键阶段，在不少考生看来，背背背是考研冲刺阶段最重要的事情，不少考生也进入了一杯水，一本书，一上午的备考状态，在一些学校和专业的研究生招生考试中，有不少学校的试题会出一些往年考过的相类似的题目，也会对重要考点进行概括和解析，考生们应该把精力放在这些上面。
临床医学综合能力简称“西综”，由于西综考点多而杂，考生复习备考时记不住或者记了又忘，因此整理了西综考研知识，请参考：
慢性阻塞性肺疾病概念：
COPD是一组慢性阻塞性肺疾病的统称，共同特点为肺实质和小气道受损，导致慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加、肺功能不全，主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张症等疾病。
2019西综考研知识：肺气肿
肺气肿
肺气肿是指呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡因过度充气呈持久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，肺容积增大的一种病理状态。肺气肿是支气管和肺疾病最常见的并发症。
(一)病因和发病机制
慢性阻塞性肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病，其中最常见的是慢性支气管炎。此外，吸烟、空气污染和肺尘埃沉着病(尘肺)等也是常见的发病原因。其发病机制主要与下列因素有关：
1.小气道和肺泡壁弹性降低，正常时细支气管和肺泡壁上的弹力纤维具有支撑作用，并通过回缩力排出末梢肺组织内的残余气体。长期的慢性炎症破坏了大量的弹力纤维(中性粒细胞和巨噬细胞分泌弹性蛋白酶)，使细支气管和肺泡的回缩力减弱;而阻塞性肺通气障碍使细支气管和肺泡长期处于高张力状态，弹性降低，使残气量进一步增多。
2.α?-抗胰蛋白酶水平降低(1995A32)，α?-抗胰蛋白酶广泛存在于组织和体液中，对包括弹性蛋白酶在内的多种蛋白水解酶有抑制作用。遗传性α-抗胰蛋白酶缺乏时，中性粒细胞和巨噬细胞分泌的弹性蛋白酶数量增多、活性增强，破坏了肺组织的结构，使肺泡回缩力减弱。由于上述诸因素的综合作用，使细支气管和肺泡腔残气量不断增多，压力升高，导致细支气管扩张，肺泡最终破裂融合成含气的大囊泡，形成肺气肿。
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